肚子老咕咕叫，可能是以下原因引起：
1.饥饿：当胃中没有食物时，胃会收缩并产生咕咕叫的声音。
2.消化不良：进食过多、过快或食用不易消化的食物，可能导致消化不良，使食物在肠道中发酵产生气体，引起肚子咕咕叫。
3.肠道蠕动：肠道蠕动时，肠管内气体和液体随之流动，产生咕咕声。
4.肠鸣音亢进：如果肠鸣音次数增多，声音增大，可能是肠鸣音亢进，见于急性肠炎、服泻药后或胃肠道大出血等情况。
5.其他：腹部受凉、胃肠道疾病（如胃炎、胃溃疡、肠炎等）、肝胆疾病等也可能导致肚子咕咕叫。
此外，一些药物（如抗生素、抗抑郁药等）的副作用也可能引起肠鸣音亢进。
如果肚子咕咕叫的同时，还伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，或者症状持续时间较长，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，注意饮食卫生，避免食用过多产气食物，如豆类、洋葱、大蒜等，注意腹部保暖，避免着凉。