艾司唑仑片是一种苯二氮䓬类镇静催眠药,长期大量服用可能会产生依赖性和成瘾性,且突然停药可能会出现戒断症状,如头痛、焦虑、失眠、震颤等。因此,艾司唑仑片需要在医生的指导下使用,并且不能长期大量服用。
一、艾司唑仑片的用药信息
1.用药剂量
(1)成人常用量:镇静,一次1~2mg(1~2片),一日3次。催眠,1~2mg(1~2片),睡前服。抗癫癎、抗惊厥,一次2~4mg(2~4片),一日3次。
(2)儿童常用量:抗癫癎、抗惊厥,按体重0.05~0.1mg/kg或按体表面积1.5~3mg/m2,每日3次,分次服用。
2.用药频次
口服,一次1~2mg(1~2片),一日3次。催眠,睡前服1~2mg(1~2片)。
3.药物代谢
口服吸收快而完全,血浆蛋白结合率约90%,经肝脏代谢,代谢产物为1-羟基艾司唑仑,该产物仍有一定药理活性。口服后3小时血药浓度达峰值,作用持续6~8小时。
4.药物相互作用
(1)与中枢抑制药合用,可增加呼吸抑制作用。
(2)与易成瘾和其他可能成瘾药合用时,成瘾的危险性增加。
(3)与酒及全麻药、可乐定、镇痛药、吩噻嗪类、单胺氧化酶A型抑制剂等合用,可彼此增效。
(4)与抗高血压药和利尿降压药合用,可使降压作用增强。
(5)与西咪替丁、普奈洛尔合用本药清除减慢,血浆半衰期延长。
(6)与扑米酮合用由于减慢后者代谢,需调整扑米酮的用量。
(7)与左旋多巴合用时,可降低后者的疗效。
(8)与利福平合用,增加本品的消除,血药浓度降低。
二、艾司唑仑片的用药原因/作用
1.治疗失眠
艾司唑仑片是一种苯二氮䓬类镇静催眠药,具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫癎等作用。因此,可用于治疗失眠。
2.缓解焦虑
艾司唑仑片也具有抗焦虑作用,可用于缓解焦虑症状。
3.治疗癫癎
艾司唑仑片可用于治疗癫癎,特别是失神发作和肌阵挛发作。
4.缓解惊厥
艾司唑仑片可用于缓解各种原因引起的惊厥。
三、艾司唑仑片的注意事项
1.对苯二氮䓬类过敏者,可能对本药过敏。
2.肝肾功能损害者能延长本药消除半衰期。
3.癫痫患者突然停药可引起癫癎持续状态。
4.严重的精神抑郁可使病情加重,甚至产生自杀倾向,应采取预防措施。
5.避免长期大量使用而成瘾,如长期使用需停药时不宜骤停,应逐渐减量。
6.出现呼吸抑制或低血压常提示超量。
7.对本类药耐受量小的患者初用量宜小,逐渐增加剂量。
四、艾司唑仑片的不良反应
1.常见的不良反应:嗜睡、头晕、乏力等。
2.罕见的不良反应:皮疹、白细胞减少。
3.长期大量服用可能会产生依赖性和成瘾性,突然停药可能会出现戒断症状。
五、艾司唑仑片的禁忌
1.对本药过敏者禁用。
2.呼吸功能不全者禁用。
3.急性酒精中毒者禁用。
4.肝肾功能损害者禁用。
5.重症肌无力者禁用。
6.青光眼患者禁用。
7.妊娠期妇女禁用。
