小孩扁桃体老是反复发炎，可能与以下因素有关。1.感染因素：细菌感染：常见的细菌有乙型溶血性链球菌、肺炎链球菌等
病毒感染：如流感病毒、腺病毒等
其他感染：如支原体、衣原体感染等。2.免疫因素：免疫系统发育不完善：小孩的免疫系统尚未完全发育成熟，容易受到感染
免疫功能低下：如原发性免疫缺陷病、艾滋病等，会导致扁桃体反复发炎。3.临近器官炎症：鼻炎、鼻窦炎：分泌物可刺激扁桃体发炎
咽炎、喉炎：炎症可波及扁桃体。4.其他因素：扁桃体结构异常：如扁桃体过度肥大、腺样体肥大等，可导致扁桃体易受感染
环境因素：如空气污染、过度使用嗓子等，也可刺激扁桃体发炎
饮食因素：过度食用辛辣、刺激性食物，或营养不良等，可降低免疫力，导致扁桃体发炎。针对小孩扁桃体反复发炎的情况，可采取以下措施。1.药物治疗：抗生素：如青霉素、头孢菌素等，可用于细菌感染引起的扁桃体炎
抗病毒药物：如利巴韦林等，可用于病毒感染引起的扁桃体炎
对症治疗：如发热时可使用退烧药，咽痛明显时可使用含片等
2.免疫调节剂：可调节免疫功能，减少扁桃体炎的发作次数，如转移因子、胸腺肽等。3.手术治疗：扁桃体切除术：适用于扁桃体炎反复发作、扁桃体过度肥大、影响呼吸或吞咽等情况
其他手术：如腺样体切除术等，可用于伴有腺样体肥大的情况
4.注意休息：保持充足的睡眠，避免过度劳累
5.饮食调整：多吃富含维生素的食物，避免食用辛辣、刺激性食物
6.口腔清洁：保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口
7.增强体质：适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。需要注意的是，具体治疗方案应根据小孩的具体情况制定，如病情严重、反复发作等，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，家长应注意观察小孩的病情变化，如有异常及时就医。