膝盖痛可看骨科、风湿免疫科或疼痛科。
一、病因及原理
1.骨科疾病：
半月板损伤：多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。
滑膜炎：由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜，会产生大量积液，使关节内压力增高，导致关节疼痛、肿胀、压痛，并有摩擦发涩的声响。
髌骨软化症：多发生在30岁以上的女性，与劳损、髌骨发育障碍或位置异常等因素有关。初期，膝关节疼痛或不适，活动后加重，休息后减轻。后期，疼痛发作频繁，膝关节会出现肿胀、积液，软骨有软化、龟裂、剥脱等现象，活动时会有骨擦音。
2.风湿免疫科疾病：
类风湿关节炎：是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。
强直性脊柱炎：是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。
3.其他：
感染：膝关节部位的皮肤破损后，容易发生感染，形成感染性关节炎。
肿瘤：膝关节周围或股骨、胫骨上端的肿瘤，也会引起膝关节疼痛。
二、治疗方法
1.骨科治疗
半月板损伤：根据损伤的严重程度，选择保守治疗或手术治疗。保守治疗包括休息、制动、物理治疗、药物治疗等；手术治疗包括半月板修复或切除术。
滑膜炎：治疗方法包括休息、冷敷、热敷、按摩、针灸、药物治疗等。如果滑膜炎严重，可能需要进行关节镜手术。
髌骨软化症：治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗、注射玻璃酸钠等。如果病情严重，可能需要进行手术治疗。
2.风湿免疫科治疗
类风湿关节炎：治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、抗风湿药、免疫抑制剂等。
强直性脊柱炎：治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂等。
3.其他治疗
感染：根据感染的严重程度，选择抗生素治疗或手术治疗。
肿瘤：根据肿瘤的性质和位置，选择手术治疗、放疗、化疗等治疗方法。
三、总结
膝盖痛可能是由多种原因引起的，需要根据具体情况选择合适的科室进行治疗。如果是外伤或过度劳损引起的膝盖痛，可先到骨科就诊；如果是风湿免疫性疾病引起的膝盖痛，可到风湿免疫科就诊；如果是其他原因引起的膝盖痛，可到相应的科室就诊。