嘴角上长痘痘的原因可能与以下因素有关：
1.内分泌失调：内分泌系统分泌各种激素和神经系统一起调节人体的代谢和生理功能。当内分泌失调时，雄激素分泌增多，可使皮脂腺分泌旺盛，导致油脂分泌过多，堵塞毛囊口，从而引起痘痘。此外，压力过大、熬夜、饮食不规律等也可能导致内分泌失调。
2.毛囊口角化异常：毛囊口角化异常可导致毛囊口变小、狭窄，使皮脂分泌受阻，容易形成粉刺。如果粉刺感染，就会形成痘痘。
3.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种厌氧菌，当毛囊内缺氧时，痤疮丙酸杆菌就会大量繁殖，分解皮脂，产生脂肪酸，刺激毛囊引起炎症，导致痘痘的形成。
4.免疫因素：某些患者在发病过程中会出现免疫反应，导致炎症反应加重。
5.遗传因素：如果父母或家族中有长痘的人，那么自己长痘的几率也会增加。
6.饮食因素：高糖、高脂肪、高乳制品的饮食可能会导致痘痘的发生或加重。此外，辛辣、刺激性食物也可能刺激皮脂腺分泌，导致痘痘增多。
7.药物因素：某些药物，如雄激素、泼尼松等，可能会导致内分泌失调，引起痘痘。
8.其他因素：如使用劣质化妆品、过度清洁皮肤、使用油性护肤品等，也可能导致痘痘的形成。
需要注意的是，嘴角上长痘痘可能是多种因素综合作用的结果。如果痘痘症状较轻，可以通过调整生活习惯、饮食结构等方式来改善。如果痘痘症状严重，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，应避免挤压痘痘，以免引起感染和留下疤痕。