出现以下这些症状时可能需要做肠镜：长期不明原因的便血、慢性腹泻、腹痛、大便习惯改变（如便秘与腹泻交替）等情况时，可能需要进行肠镜检查来明确肠道情况。
一、长期便血
如果出现持续的便血情况，尤其是便血颜色暗红、与大便混合等情况时，可能提示肠道存在病变，需要通过肠镜来查找出血原因，比如肠道肿瘤、炎症性肠病等都可能导致长期便血。
二、慢性腹泻
若腹泻症状持续超过一个月，且经过一般治疗无明显缓解，可能需要做肠镜检查。因为肠道的一些慢性炎症、肠道菌群失调等问题可能通过肠镜来明确诊断。
三、腹痛
长期反复出现腹部疼痛，且疼痛部位在肠道相关区域，经其他检查不能明确病因时，肠镜检查有助于发现肠道内的病变，像肠道溃疡、息肉等都可能引起腹痛。
四、大便习惯改变
当出现便秘与腹泻频繁交替，或者大便形状变细、排便次数明显增多或减少等大便习惯改变的情况时，肠镜检查可以帮助排查肠道是否有异常病变。
对于特殊人群，比如老年人，由于肠道疾病发生率相对较高，更要关注自身肠道症状，一旦出现上述情况更应及时考虑肠镜检查；而儿童出现相关肠道异常症状时，也需要在医生评估后谨慎决定是否进行肠镜检查，以保障儿童的健康。