脑梗的常用药主要有以下几类：
1.溶栓药物：如rt-PA、尿激酶等，可溶解血栓，开通血管，恢复血流，但需在发病4.5小时内使用。
2.抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可抑制血小板聚集，预防血栓形成，常用于脑梗的二级预防。
3.抗凝药物：如肝素、华法林等，可防止血栓扩大，降低脑梗复发风险。
4.脑保护药物：如依达拉奉、胞二磷胆碱等，可减轻脑损伤，促进神经功能恢复。
5.他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可调节血脂，稳定斑块，预防脑梗复发。
6.降压药物：如硝苯地平、卡托普利等，可控制血压，预防脑梗再发。
7.降糖药物：如二甲双胍、胰岛素等，可控制血糖，预防糖尿病并发症。
需要注意的是，脑梗的治疗应根据患者的具体情况制定个体化的方案，包括溶栓时间窗、病因、合并症等因素。同时，脑梗患者需要长期服药，定期复查，以预防复发和控制并发症。如果需要使用药物治疗，应在医生的指导下进行，避免自行用药。