先天性肾积水是否能治好，与多种因素有关，需要综合评估病情后判断。
先天性肾积水是由于肾盂输尿管连接部梗阻导致尿液排出受阻，积聚在肾盂内引起的。如果能及时发现并采取适当的治疗措施，大多数先天性肾积水可以得到有效治疗，保护肾脏功能。
以下是一些可能影响先天性肾积水治疗效果的因素：
1.积水程度：肾积水的轻重程度会影响治疗方案的选择和治疗效果。较轻的肾积水可能通过定期观察、药物治疗等方法得到缓解；而严重的肾积水可能需要手术干预。
2.病因：明确先天性肾积水的病因对于治疗非常重要。一些病因如输尿管瓣膜、输尿管狭窄等可能需要手术治疗来解决；而其他病因如肾盂输尿管连接部的先天性畸形可能需要更复杂的治疗方法。
3.患儿年龄：患儿的年龄也是治疗决策的考虑因素之一。一般来说，早期治疗对于保护肾脏功能更为重要。
4.治疗方法：治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗通常适用于轻度肾积水，包括定期复查、控制液体摄入等。手术治疗则根据具体情况选择肾盂成形术、输尿管再植术等方法。
需要注意的是，先天性肾积水的治疗需要专业医生的评估和指导。家长应及时带患儿就医，进行详细的检查和评估，以便制定个性化的治疗方案。同时，定期复查也是非常重要的，医生会根据病情的变化调整治疗方案。
总之，先天性肾积水在大多数情况下可以治好，但治疗效果因个体情况而异。及时诊断和治疗对于保护肾脏功能至关重要。如果对先天性肾积水的治疗有疑问，建议咨询专业的儿科泌尿外科医生。