奥利司他能减肥。奥利司他是一种长效和特效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，它通过与胃中的胃脂肪酶和小肠腔内的胰脂肪酶的活性丝氨酸部位形成共价键，使酶失活，从而发挥减肥作用。
奥利司他主要用于肥胖症或体重超重患者（体重指数≥24）的治疗。奥利司他在我国作为非处方药管理，购买和使用相对较为方便。其常见的不良反应主要是油性斑点、胃肠排气增多、脂肪（油）性大便、脂肪泻、大便次数增多和大便失禁等。
需要注意的是，奥利司他需要结合低热量饮食控制体重。在服用奥利司他期间，可能会出现脂溶性维生素吸收不良，建议补充复合维生素。此外，奥利司他可能会影响某些药物的吸收，如需同时服用，建议间隔2至4小时。孕妇、哺乳期妇女以及对奥利司他或药物制剂中任何其他成分过敏的患者禁用。
奥利司他虽然有一定的减肥效果，但并不能替代均衡的饮食和适量的运动。在使用奥利司他之前，建议咨询医生或药师，以确保其适合你的健康状况和减肥需求。同时，还应注意饮食和生活方式的调整，以达到更好的减肥效果。