顽固性湿疹是一种常见的慢性炎症性皮肤病,治疗起来比较困难,容易复发。以下是一些治疗顽固性湿疹的方法:
1.一般治疗:
寻找病因:尽可能地寻找患者发病或加重的原因,如工作环境、生活习惯、饮食、嗜好、思想情绪等,以及有无慢性病灶和内脏器官疾病。
避免刺激:避免过度搔抓、摩擦及热水烫洗等方法来止痒。避免食用易致敏和刺激性食物,如海鲜、辣椒、酒、咖啡等。
2.药物治疗:
外用药物:根据皮损情况选择合适的剂型和药物。如急性湿疹无渗出时可用炉甘石洗剂,渗出多时可用3%硼酸溶液冷湿敷,渗出减少后用糖皮质激素霜剂,可配合焦油类制剂;亚急性湿疹可选用糖皮质激素乳剂、糊剂,为防止和控制继发性感染,可加用抗生素;慢性湿疹可选用糖皮质激素软膏、硬膏、涂膜剂,也可使用松馏油软膏、黑豆馏油软膏等。
系统治疗:
抗组胺药:具有止痒作用。
抗生素:如果湿疹合并局部或淋巴结感染时,可使用抗生素。
糖皮质激素:对重症泛发性湿疹或急性湿疹患者,可考虑短期使用糖皮质激素。
免疫调节剂:对湿疹和特应性皮炎患者,可使用免疫调节剂,如卡介菌多糖核酸、胸腺素等。
3.物理治疗:
紫外线疗法:适用于慢性湿疹。
光化学疗法:用于治疗局限性慢性湿疹。
顽固性湿疹的病因尚不清楚,可能与以下因素有关:
1.内在因素:患者本身具有的过敏体质,是发病的主要原因,与遗传有关,可随年龄、环境而改变。精神因素、内分泌、代谢及胃肠功能障碍、感染病灶等与发病也有关系。
2.外在因素:如日光、湿热、干燥、搔抓、摩擦、化妆品、肥皂、皮毛、燃料、人造纤维等均可诱发湿疹。某些食物如鱼虾、蛋等也可使湿疹加重。
总之,治疗顽固性湿疹需要综合考虑患者的病情、病因、年龄等因素,选择合适的治疗方法。同时,患者也需要注意日常护理,避免搔抓、摩擦等刺激,保持皮肤清洁、湿润,避免食用易致敏和刺激性食物。如果湿疹症状加重或出现其他不适,应及时就医。
