心梗即心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
一、病因
1.过劳：做不能胜任的体力劳动，尤其是负重登楼、过度的体育活动等，都可使心脏的负担明显加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂，导致血栓形成而发生急性心肌梗死。
2.激动：有些急性心肌梗死患者是由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发的。据报道，美国有一个州，平均每10场球赛，就有8名观众发生急性心肌梗死。
3.暴饮暴食：不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血液黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。
4.寒冷刺激：突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。
5.便秘：便秘在老年人当中十分常见。临床上，因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视，要保持大便通畅。
二、治疗方法
1.监护和一般治疗：无并发症者急性期绝对卧床1～3天；吸氧；持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。
2.镇静止痛：小量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂，也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮口服。
3.调整血容量：入院后尽快建立静脉通道，前3天缓慢补液，注意出入平衡。
4.再灌注心肌：起病3～6小时最多在12小时内，使闭塞冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临死亡的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，对梗死后心肌重塑有利，预后改善。
三、总结
急性心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞，使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症。多发生于中年以后，起病急骤，病情凶险，常并发心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至危及生命。如果出现胸痛、胸闷等不适症状，应立即就医，争取最佳治疗时间。