脱髓鞘性白质脑病是否能治好，取决于多种因素，以下是一些常见的情况：
1.病因明确且可治疗：如果脱髓鞘性白质脑病的病因可以明确，并且有针对性的治疗方法，那么治疗效果可能会更好。例如，感染引起的脱髓鞘性白质脑病可以通过使用抗生素或抗病毒药物来治疗；免疫性疾病导致的脱髓鞘性白质脑病可以使用免疫抑制剂或激素治疗。在这种情况下，及时诊断和治疗病因是关键。
2.病情严重程度：脱髓鞘性白质脑病的严重程度也会影响治疗效果。如果病情较轻，病变范围较小，治疗后恢复的可能性较大。然而，如果病情严重，已经导致严重的神经功能损伤，治疗效果可能会受到一定限制。
3.治疗方法：目前，针对脱髓鞘性白质脑病的治疗方法主要包括药物治疗、康复治疗和对症治疗等。药物治疗可以减轻炎症反应、缓解症状，但并不能完全修复受损的髓鞘。康复治疗包括物理治疗、语言治疗、职业治疗等，可以帮助患者恢复功能。对症治疗则针对患者出现的具体症状进行处理。
4.个体差异：每个人对治疗的反应都可能不同，这取决于个体的差异，如年龄、健康状况、免疫系统功能等。因此，治疗效果也会有所差异。
5.定期随访和监测：即使治疗后症状有所缓解，也需要定期进行随访和监测，以观察病情的变化和评估治疗效果。医生可能会根据随访结果调整治疗方案或提供进一步的建议。
需要注意的是，脱髓鞘性白质脑病的治疗是一个综合性的过程，需要患者和家属的积极配合，包括遵循医生的治疗建议、进行康复训练、保持良好的生活习惯等。同时，对于一些无法治愈的脱髓鞘性白质脑病，如多发性硬化等，治疗的重点在于缓解症状、延缓病情进展和提高生活质量。
因此，脱髓鞘性白质脑病是否能治好需要根据具体情况来判断。在诊断明确后，患者应积极配合医生的治疗，并进行定期随访和监测，以获得最佳的治疗效果。