脸上有一块是白的，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.白癜风：这是一种常见的色素脱失性皮肤病，可能导致皮肤局部出现白色斑块，边界清楚，表面光滑，无鳞屑。白癜风的病因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫、神经精神等因素有关。白癜风的治疗方法包括外用药物、光疗、口服药物等，部分患者可以治愈，部分患者可能会复发。
2.白色糠疹：这是一种常见的儿童皮肤病，可能导致面部出现圆形或椭圆形的白色斑块，表面有细小鳞屑。白色糠疹的病因尚不清楚，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥等因素有关。白色糠疹一般不需要特殊治疗，注意皮肤保湿，避免过度日晒，多吃蔬菜水果等，有助于恢复。
3.花斑癣：这是一种由真菌感染引起的皮肤病，可能导致面部出现圆形或椭圆形的白色斑块，表面有鳞屑，可逐渐扩大。花斑癣的主要病原菌是马拉色菌，好发于高温潮湿的环境。花斑癣的治疗方法包括外用药物、口服药物等，一般需要连续用药2周以上。
4.贫血痣：这是一种先天性血管发育异常引起的皮肤病，可能导致面部或其他部位出现局限性的白色斑块，摩擦或加热后不发红，周围皮肤发红。贫血痣一般不需要治疗，也不会影响身体健康。
5.其他：其他可能导致脸上出现白色斑块的疾病还有白化病、炎症后色素减退等。
总之，如果脸上出现一块白色的斑块，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意皮肤护理，避免过度日晒，保持皮肤清洁，避免感染。对于儿童患者，家长要注意观察病情变化，如有异常及时就医。