上台阶膝盖疼走路却不疼可能与膝关节退变、髌股关节问题等有关，具体用药需根据病因。若因膝关节退变，可考虑非甾体抗炎药如布洛芬等；若与髌股关节相关，也可能用到非甾体抗炎药缓解症状，但用药前最好先就医明确诊断。
一、膝关节退变导致
膝关节退变是常见原因，随着年龄增长等因素，关节软骨会发生磨损等变化。退变引发上台阶时膝盖疼，走路时可能因关节活动相对稳定疼痛不明显。此时非甾体抗炎药可减轻炎症和疼痛，如布洛芬能通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎止痛作用，但需注意老年人使用可能有胃肠道等风险，需在医生指导下使用。
二、髌股关节问题引发
髌股关节出现问题时，上台阶需髌股关节参与活动，容易刺激病变部位导致疼痛，而走路时相对稳定。非甾体抗炎药也可用于缓解这种情况引起的疼痛，其作用机制同样是通过抑制炎症介质合成来减轻疼痛，但要明确髌股关节问题的具体情况，可能还需结合康复等其他治疗手段。
对于有基础疾病的人群，如患有胃溃疡的患者，使用非甾体抗炎药需格外谨慎，因为这类药物可能会加重胃溃疡病情，应在医生综合评估后选择合适的治疗方式，优先考虑非药物治疗如物理治疗等改善症状。儿童出现这种情况则不建议使用此类药物，应及时就医进行针对性的儿童适宜的检查和治疗。