内科与外科的主要区别在于：
1.治疗手段：内科主要采用药物治疗，而外科则需要手术治疗或介入治疗等。
2.疾病类型：内科主要治疗一些慢性病、功能性疾病，如糖尿病、高血压、心脏病等；外科则主要治疗一些需要手术治疗的疾病，如外伤、肿瘤、结石等。
3.诊断方法：内科主要通过问诊、体格检查、实验室检查等方法进行诊断；外科则需要进行手术探查、病理检查等方法进行诊断。
4.预后情况：内科疾病的预后主要取决于疾病的控制情况，如糖尿病需要长期控制血糖；外科疾病的预后则主要取决于手术的效果和术后的恢复情况。
需要注意的是，内科和外科并不是相互独立的，很多疾病需要内科和外科共同治疗，如心脏病患者需要进行手术治疗，术后需要内科进行药物治疗和康复治疗。因此，在治疗疾病时，需要根据具体情况选择合适的科室和治疗方法。