二期梅毒是梅毒螺旋体由局部进入血液循环后,大量繁殖播散而出现的全身性损害。其症状主要有以下几点:
1.皮肤损害:为二期梅毒的主要表现,其发生率在90%左右。皮损形态多种多样,通常对称性分布,好发于掌跖、颜面、躯干、四肢、颈项等部位。
斑疹:为玫瑰红色、界限清晰的圆形或椭圆形斑疹,直径约1-2厘米,表面可覆有鳞屑,无自觉症状,通常在数天或数周后自行消退。
丘疹:为圆形或椭圆形的坚实丘疹,直径约1-2厘米,表面可覆有鳞屑,无自觉症状,通常在数周或数月后自行消退。
脓疱:为豌豆大小的脓疱,疱壁薄而松弛,疱液清亮,疱破后形成糜烂面,愈后可遗留瘢痕。
蛎壳状梅毒疹:为圆形或椭圆形的扁平隆起的蛎壳状梅毒疹,直径约1-3厘米,表面有鳞屑,边缘整齐,无自觉症状,通常在数周或数月后自行消退。
梅毒疹泛发:在二期梅毒患者中,约有1/3的患者会出现梅毒疹泛发,表现为全身对称性分布的红色斑丘疹,可融合成片,表面覆有鳞屑,无自觉症状。
2.黏膜损害:约有1/3的二期梅毒患者会出现黏膜损害,表现为口腔、咽喉、生殖器等部位的黏膜红斑、糜烂、溃疡等。
3.骨关节损害:约有5%-10%的二期梅毒患者会出现骨关节损害,表现为骨膜炎、关节炎、骨髓炎等。
4.眼部损害:约有2%-10%的二期梅毒患者会出现眼部损害,表现为虹膜炎、虹膜睫状体炎、视神经炎等。
5.神经系统损害:约有1%-3%的二期梅毒患者会出现神经系统损害,表现为脑膜炎、脊髓痨、麻痹性痴呆等。
需要注意的是,二期梅毒的症状多种多样,缺乏特异性,容易误诊漏诊。如果有不洁性行为史,或出现上述症状,应及时到正规医院皮肤科就诊,进行梅毒血清学检查,明确诊断。
