一、疾病因素
1.甲状腺功能减退
-原理：甲状腺激素分泌不足会使机体代谢率降低，进而导致能量消耗减少，多余能量以脂肪形式储存，容易出现体重增加，同时可能伴有肚子鼓胀的表现。例如，临床研究发现，甲状腺功能减退患者中约有一定比例存在体重增加及胃肠功能紊乱导致的肚子胀情况，这是因为甲状腺激素对胃肠道的蠕动等功能有调节作用，激素缺乏时胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内停留时间延长，容易产生胀气。
-人群因素：各年龄段均可发病，女性相对男性更易患甲状腺功能减退，这与女性的内分泌特点等因素有关。
2.多囊卵巢综合征
-原理：主要是由于体内激素失衡，雄激素水平相对升高，影响代谢，导致体重增加，尤其是腹部脂肪堆积明显，出现肚子鼓胀。多项研究表明，多囊卵巢综合征患者中肥胖发生率较高，其中腹型肥胖占比较大，这与该疾病导致的胰岛素抵抗等代谢异常相关，胰岛素抵抗会影响脂肪代谢，使脂肪在腹部堆积。
-人群因素：多见于育龄期女性，与女性的内分泌周期等生理特点相关。
3.肝脏疾病
-原理：如肝硬化等，肝脏功能受损会影响蛋白质合成等代谢过程，导致低蛋白血症，引起腹水，表现为肚子鼓胀，同时肝功能异常可能影响代谢，导致体重变化。例如，肝硬化患者出现腹水时，腹部膨隆明显，同时由于代谢紊乱等原因可能伴随体重增加，这是因为肝脏合成白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，液体渗出到腹腔形成腹水，而肝脏对脂肪等物质的代谢调节能力下降也会影响体重。
-人群因素：有肝脏疾病相关危险因素的人群，如长期酗酒者、有病毒性肝炎病史者等更容易患此类疾病，各年龄段都可能发病，但与饮酒等生活方式及基础疾病史密切相关。
4.肾脏疾病
-原理：像肾病综合征，会出现大量蛋白尿，导致低蛋白血症，进而引起水肿，可表现为肚子鼓胀，同时肾功能受损影响水钠代谢和整体代谢，可能导致体重增加。研究显示，肾病综合征患者由于蛋白丢失，血浆蛋白降低，血管内液体渗出到组织间隙，包括腹腔，引起腹水，导致肚子胀，且水钠潴留也会使体重上升。
-人群因素：各年龄段均可发病，与肾脏基础疾病等因素相关。
二、非疾病因素
1.饮食因素
-原理：如果近期摄入过多高糖、高脂肪食物，如大量甜食、油炸食品等，能量摄入超过机体消耗，多余能量会转化为脂肪储存，尤其是腹部容易堆积脂肪，导致体重增加和肚子鼓胀。例如，长期大量食用蛋糕、油炸鸡腿等食物，会使摄入能量远高于身体消耗，多余能量以脂肪形式在腹部堆积，同时高糖食物可能引起胃肠产气增多，导致肚子胀。
-人群因素：各年龄段人群均可能因不良饮食结构出现这种情况，与个人的饮食习惯相关，比如青少年若偏好高热量零食，成年人长期高热量饮食等。
2.缺乏运动
-原理：长期缺乏运动，身体消耗能量减少，能量堆积容易导致体重增加，尤其是腹部肌肉力量不足，胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内停留时间长，容易产生胀气，出现肚子鼓胀。有研究表明，缺乏运动的人基础代谢率会降低，能量消耗减少，脂肪更容易在体内堆积，包括腹部，同时胃肠蠕动减慢，食物消化吸收过程受影响，气体积聚就会导致肚子胀。
-人群因素：各年龄段都可能发生，尤其是长期久坐的上班族、退休后活动减少的人群等。
3.内分泌变化
-原理：女性在孕期，由于体内激素变化，会出现体重增加，腹部膨隆，这是正常的生理现象，但也可能伴有肚子鼓胀，是因为孕期子宫增大等因素影响胃肠道功能。另外，更年期女性由于雌激素水平下降，代谢改变，也可能出现体重增加和肚子胀的情况，雌激素对代谢有一定调节作用，水平下降时代谢减慢，脂肪更容易堆积，且可能影响胃肠功能。
-人群因素：孕期女性、更年期女性有其各自的内分泌变化特点，从而出现相应表现。
4.药物因素
-原理：某些药物可能引起体重增加和肚子鼓胀的副作用，如一些抗抑郁药物、糖皮质激素等。例如，长期使用糖皮质激素的患者，可能会出现向心性肥胖，腹部脂肪堆积明显，同时药物可能影响胃肠功能，导致胃肠蠕动减慢，产生胀气。
-人群因素：正在服用可能有此类副作用药物的人群，与所患疾病需要使用相关药物及药物的药理作用有关，各年龄段都可能因用药而出现这种情况。