外阴长了颗痤疮样的痘痘，摸着有点痛，可能是以下原因引起：1.毛囊炎：外阴部毛囊丰富，容易发生细菌感染，导致毛囊炎。常见的病原菌有金黄色葡萄球菌等。症状包括痘痘、红肿、疼痛，有时还会有脓疱形成。2.皮脂腺囊肿：皮脂腺分泌旺盛，若皮脂腺导管堵塞，分泌物积聚可形成皮脂腺囊肿。囊肿通常不痛，但继发感染时会出现红肿、疼痛。3.疖肿：是毛囊深部及周围组织的化脓性炎症。与细菌感染有关，常由金黄色葡萄球菌引起。疖肿开始时为红色、疼痛的小结节，逐渐肿大，形成圆锥形隆起。4.疱疹：由疱疹病毒感染引起，如单纯疱疹病毒或生殖器疱疹病毒。疱疹会出现水疱、疼痛，常伴有发热等症状。5.其他原因：外阴部的皮肤感染、过敏、外伤等也可能导致类似症状。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要医生进行详细的检查和诊断。如果痘痘持续不愈、加重或伴有其他症状，如瘙痒、分泌物异常等，应及时就医。医生会根据具体情况进行相关检查，如血常规、分泌物涂片或培养等，以明确病因，并给予相应的治疗。
在就诊时，应如实告知医生症状的发生时间、发展过程、是否有过性行为等信息，以便医生做出准确的诊断和治疗建议。同时，要保持外阴部清洁，避免搔抓和摩擦，穿着宽松的内裤，避免辛辣刺激性食物。
对于孕妇、免疫力低下人群或有其他基础疾病的患者，外阴长痘更应引起重视，及时就医，以便早期诊断和治疗，避免病情加重。此外，性伴侣也应同时接受检查和治疗，以防止交叉感染。