脚踝和脚背肿的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.外伤：如扭伤、骨折等，可导致局部血管破裂、出血，引起肿胀。
2.感染：如丹毒、蜂窝织炎等，可导致局部炎症反应，引起红肿热痛。
3.关节炎：如痛风性关节炎、类风湿关节炎等，可导致关节肿胀、疼痛。
4.心脏疾病：如心力衰竭，可导致静脉回流受阻，引起下肢肿胀。
5.肾脏疾病：如肾炎、肾病综合征等，可导致蛋白尿，引起水肿。
6.肝脏疾病：如肝硬化，可导致蛋白合成减少，引起水肿。
7.营养不良：如低蛋白血症，可导致胶体渗透压降低，引起水肿。
8.药物副作用：如某些降压药、降脂药等，可导致脚踝和脚背肿。
9.其他原因：如淋巴水肿、静脉血栓等。
如果出现脚踝和脚背肿，建议及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。