小孩血常规检查通常可以提供一些线索来帮助判断是细菌感染还是病毒感染，但单靠血常规结果不能确诊，还需要结合临床症状、其他检查等综合判断。以下是一些可能的判断方法：
1.白细胞计数（WBC）：
细菌感染：白细胞计数通常会升高，特别是在严重的细菌感染时。
病毒感染：白细胞计数可能正常或略低，或者先升高后降低。
2.中性粒细胞比例：
细菌感染：中性粒细胞比例通常会升高，提示存在细菌感染。
病毒感染：中性粒细胞比例可能正常或略低。
3.淋巴细胞比例：
病毒感染：淋巴细胞比例通常会升高，提示可能是病毒感染。
细菌感染：淋巴细胞比例可能正常或略低。
4.其他指标：
C反应蛋白（CRP）：CRP升高通常提示细菌感染，但在病毒感染时也可能升高。
降钙素原（PCT）：PCT升高对细菌感染的诊断有较高的特异性。
需要注意的是，血常规检查只是辅助诊断的一种方法，医生还会综合考虑小孩的症状、体征、病史等进行判断。如果怀疑小孩有感染，医生可能会进一步进行其他检查，如病原学检测、影像学检查等，以明确感染的类型和病因，并制定相应的治疗方案。
此外，对于小孩的血常规检查结果，家长不要自行解读，最好咨询医生的意见。医生会根据具体情况进行评估，并给出合适的建议和治疗方案。同时，家长还应注意观察小孩的病情变化，如有异常应及时就医。