胸骨下面疼的原因有很多，常见的原因包括：
1.肋软骨炎：肋软骨炎是胸骨与肋骨交界处的软骨发生炎症，可能与劳损、外伤、感染等因素有关。炎症可刺激肋软骨处的神经，引起胸骨下面疼痛。
2.胸膜炎：胸膜炎是指由病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症，也可能导致胸骨下面疼痛。
3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，可引起胸骨后疼痛，疼痛可放射至胸骨下面。
4.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死等，也可引起胸骨下面疼痛，但通常还会伴有其他症状，如胸闷、呼吸困难等。
5.其他：外伤、纵隔肿瘤、食管癌等也可能导致胸骨下面疼。
如果出现胸骨下面疼的症状，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。