拉屎的时候拉出血，可能是以下原因：
1.痔疮或肛裂：（1）肛管或肛缘皮肤裂伤，（2）可引起出血，（3）血液颜色鲜红，（4）与粪便不混合。
2.直肠息肉：（1）排便时受到粪便的牵拉，（2）可导致表面黏膜损伤，（3）从而引起出血，（4）出血量一般不多，（5）血液附在大便表面，（6）有时会伴有息肉脱出。
3.溃疡性结肠炎：（1）主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状，（2）也可能出现便血，（3）血色或鲜或暗，（4）大多与粪便混在一起。
4.大肠癌：（1）包括结肠癌和直肠癌，（2）早期可无明显症状，（3）中晚期可出现排便习惯改变、腹痛、便血、腹部肿块等症状，（4）血液颜色鲜红或暗红，（5）与大便混合。
如果拉屎的时候拉出血，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅，避免久坐久站。