小儿疝气手术主要有以下步骤：
1.麻醉：手术前，医生会对患儿进行全身麻醉或局部麻醉，以确保患儿在手术过程中不会感到疼痛。
2.切开：医生会在患儿的腹股沟区做一个小切口，通过这个切口可以看到疝气所在的位置。
3.游离疝囊：医生会将疝囊从精索或子宫圆韧带中游离出来，并将其回纳到腹腔内。
4.高位结扎疝囊：如果疝囊较大或有绞窄的风险，医生会在高位结扎疝囊，以避免疝气再次发生。
5.修复腹壁薄弱区：如果患儿的腹壁存在薄弱区，医生会使用补片或自身组织进行修复，以增强腹壁的强度。
6.缝合切口：手术完成后，医生会用缝线将切口缝合起来，并包扎好伤口。
需要注意的是，小儿疝气手术是一种较为常见的手术，但仍存在一定的风险，如感染、出血、麻醉意外等。因此，在手术前，家长应与医生进行充分的沟通，了解手术的风险和注意事项，并签署手术同意书。术后，家长应注意患儿的护理，保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动，按照医生的要求进行复诊和治疗。