着急上火时出现面瘫，应采取以下措施：
1.立即就医：面瘫是一种神经系统疾病，需要专业医生的诊断和治疗。及时就医可以帮助确定面瘫的原因，并采取适当的治疗措施。
2.避免诱因：面瘫的发生可能与着急上火等情绪因素有关。在就医期间，应尽量避免诱因，保持心情放松，避免过度劳累和紧张。
3.注意保暖：面瘫患者的面部肌肉可能会出现无力或瘫痪，容易受到寒冷刺激。在面瘫发作期间，应注意保暖，避免面部直接受到冷风、冷水等刺激。
4.眼部护理：由于面瘫可能导致眼部肌肉无力，容易出现眼睛干涩、流泪等症状。可以使用眼药水或眼罩来保护眼睛，避免眼睛感染。
5.康复训练：在医生的指导下，可以进行一些康复训练，如面部肌肉按摩、口腔运动等，有助于恢复面部肌肉的功能。
6.饮食调整：饮食应以清淡、易消化的食物为主，避免辛辣、刺激性食物。多吃富含维生素B1、B12的食物，如动物肝脏、瘦肉、蛋类等，有助于营养神经。
7.定期复查：面瘫的治疗需要一定的时间，需要定期到医院进行复查，以便医生了解病情恢复情况，并调整治疗方案。
面瘫的发生可能与多种因素有关，如病毒感染、神经损伤等。在着急上火时出现面瘫，应及时就医，采取综合治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和心态，有助于促进病情的恢复。