鼻子老流鼻血怎么回事

流鼻血的原因有很多,以下是一些常见的原因:

1.鼻部损伤:(1)鼻中隔前下部的黏膜内有丰富的血管汇聚成丛,称为鼻中隔易出血区,此处黏膜较薄,空气气流的流向在此处发生改变,故黏膜变得干燥,以致血管破裂出血。(2)挖鼻或用力擤鼻,可损伤鼻中隔的黏膜,导致鼻出血。

2.鼻部炎症:(1)鼻部炎症性疾病,如急慢性鼻炎、鼻窦炎,可导致鼻黏膜充血、肿胀,甚至溃烂,从而引起鼻出血。(2)鼻腔、鼻窦或鼻咽部的肿瘤,也可导致鼻出血。

3.鼻中隔偏曲:鼻中隔偏曲时,鼻中隔凸面的黏膜较薄,空气气流的流向在此处发生改变,故黏膜变得干燥,以致血管破裂出血。

4.鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤:(1)鼻腔、鼻窦及鼻咽部的良性或恶性肿瘤,可导致血管破裂出血。(2)恶性肿瘤侵犯血管,可导致鼻出血。

5.高血压:高血压患者的血管压力较高,容易导致血管破裂出血。

6.血液系统疾病:(1)血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病,可导致凝血功能障碍,引起鼻出血。(2)血友病、维生素K缺乏症等疾病,也可导致鼻出血。

7.其他:(1)气候干燥、炎热,或使用某些药物,如抗凝血药物、抗抑郁药物等,可导致鼻黏膜干燥、血管破裂出血。(2)某些全身性疾病,如肝硬化、尿毒症等,也可导致鼻出血。

治疗方法:

1.一般处理:(1)保持镇静,避免紧张和焦虑。(2)坐下或半卧位,头略向前倾,不要后仰,以免血液流入咽部引起恶心呕吐。(3)用手指捏住鼻翼两侧,持续5~10分钟,或用冷毛巾或冰袋敷鼻根部、额部,以促进血管收缩,减少出血。(4)若出血持续不止,应及时就医。

2.药物治疗:(1)鼻腔填塞:用凡士林纱条、膨胀海绵等填塞鼻腔,压迫止血。(2)血管收缩剂:用麻黄素滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻液等收缩血管,减少出血。(3)止血药:用维生素K1、酚磺乙胺等止血药,促进凝血。

3.物理治疗:(1)烧灼法:用硝酸银、三氯醋酸等烧灼出血点,使其凝固止血。(2)冷冻法:用液氮冷冻出血点,使其坏死脱落,达到止血目的。(3)激光法:用激光照射出血点,使其凝固止血。

4.手术治疗:(1)鼻中隔黏膜划痕术:适用于鼻中隔偏曲引起的鼻出血。(2)鼻中隔黏膜下切除术:适用于鼻中隔偏曲严重、保守治疗无效的鼻出血。(3)其他手术:如鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤切除术等。

5.病因治疗:针对鼻出血的病因进行治疗,如治疗鼻部炎症、控制高血压、治疗血液系统疾病等。

总之,鼻出血的原因复杂,治疗方法多样。若经常出现鼻出血或出血量较大,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。