后腰疼痛是什么原因

后腰疼痛的常见原因及治疗方法如下:

1.腰椎间盘突出症:

病因:腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

原理:当腰椎间盘发生退行性改变或在外力作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等症状。

治疗:

非手术治疗:包括卧床休息、佩戴腰围、牵引治疗、物理治疗、药物治疗等。

手术治疗:适用于症状严重或保守治疗无效的患者。手术方法包括开窗髓核摘除术、半椎板切除术、全椎板切除术等。

2.腰背肌筋膜炎:

病因:腰背肌筋膜炎是指因寒冷、潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变,而出现的一系列临床症状。

原理:当风寒湿邪侵袭人体,或外伤、劳累等因素导致腰背部肌肉、筋膜受损,发生无菌性炎症,从而出现腰部疼痛、酸胀、无力等症状。

治疗:

一般治疗:注意休息,避免长时间弯腰或久坐,注意保暖,避免腰部受寒。

药物治疗:可口服非甾体类抗炎药、肌松药等缓解疼痛、肌肉紧张。

物理治疗:可采用热敷、按摩、针灸、拔罐等方法缓解症状。

局部封闭治疗:对于疼痛剧烈的患者,可在痛点处进行局部封闭治疗。

3.第三腰椎横突综合征:

病因:第三腰椎横突综合征是由于第三腰椎横突过长,或附着的肌肉、筋膜发生劳损,而产生的以腰痛或腰腿痛为主要症状的一种疾病。

原理:第三腰椎横突位于腰椎中部,是腰椎活动的中心,因此容易受到损伤。当第三腰椎横突过长或附着的肌肉、筋膜发生劳损时,会刺激或压迫附近的神经、血管,从而出现腰痛或腰腿痛。

治疗:

一般治疗:注意休息,避免腰部过度活动。

药物治疗:可口服非甾体类抗炎药、肌松药等缓解疼痛、肌肉紧张。

物理治疗:可采用热敷、按摩、针灸、拔罐等方法缓解症状。

局部封闭治疗:对于疼痛剧烈的患者,可在痛点处进行局部封闭治疗。

4.其他原因:

肾脏疾病:如肾炎、肾结石等,也可引起后腰疼痛。

脊柱疾病:如强直性脊柱炎、脊柱结核等,也可导致后腰疼痛。

外伤:如腰部扭伤、挫伤等,可导致腰部肌肉、韧带等组织损伤,从而引起后腰疼痛。

总之,后腰疼痛的原因较为复杂,需要根据具体情况进行分析。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,明确病因,以便进行针对性治疗。