长期肛裂痔疮出血可能会癌变，但这种情况比较少见。
肛裂是肛管皮肤全层裂开所形成的小溃疡，通常是由于便秘或腹泻等原因导致肛管皮肤受到损伤，感染后形成肛裂。痔疮则是肛门和直肠处的静脉曲张，通常是由于久坐、便秘、怀孕等原因导致。肛裂和痔疮都可能导致肛门出血，长期肛裂痔疮出血可能会导致贫血、感染等问题，但一般不会癌变。
然而，某些情况下，肛裂和痔疮可能会发生恶变，形成肛管癌或直肠癌。这些情况通常发生在肛裂和痔疮长期不愈、症状加重、出现新生物等情况下。如果出现这些症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。
因此，长期肛裂痔疮出血可能会癌变，但这种情况比较少见。如果出现肛裂和痔疮出血等症状，应及时就医，进行相关检查和治疗，以避免病情加重。同时，保持良好的生活习惯，如饮食清淡、多喝水、多运动、养成良好的排便习惯等，有助于预防肛裂和痔疮的发生和加重。