嘴唇上长透明小水泡很痒，可能是口唇疱疹、接触性皮炎、黏液腺囊肿等疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。以下是一些可能的原因和建议：
1.口唇疱疹：这是由单纯疱疹病毒感染引起的，通常在感冒、发热、疲劳等情况下容易发作。水疱会在几天内破裂、结痂，然后逐渐愈合。口唇疱疹具有传染性，可以通过直接接触或飞沫传播。治疗方法包括局部涂抹抗病毒药膏（如阿昔洛韦、利巴韦林等）、口服抗病毒药物（如阿昔洛韦、伐昔洛韦等）、注意口腔卫生等。在疱疹发作期间，应避免亲吻他人，避免食用辛辣、刺激性食物。
2.接触性皮炎：这是由于嘴唇接触到某些过敏原或刺激物引起的炎症反应。常见的过敏原包括口红、唇膏、某些食物、药物等。接触性皮炎的症状包括红斑、水疱、瘙痒等。治疗方法包括避免接触过敏原、局部涂抹糖皮质激素药膏（如糠酸莫米松、丁酸氢化可的松等）、口服抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪等）等。在治疗期间，应避免搔抓患处，以免引起感染。
3.黏液腺囊肿：这是由于黏液腺导管堵塞，导致黏液潴留而形成的囊肿。黏液腺囊肿通常位于下唇，呈半透明状小水疱，质地柔软，无明显疼痛和瘙痒。治疗方法包括手术切除、激光治疗等。在手术后，应注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物。
4.其他：嘴唇上长透明小水泡还可能是其他疾病的表现，如天疱疮、类天疱疮等自身免疫性疾病，或维生素缺乏、内分泌失调等。这些情况需要进一步检查和治疗。
总之，嘴唇上长透明小水泡很痒可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行诊断和治疗。在治疗期间，应注意保持口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，避免搔抓患处。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。