头晕恶心想吐可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.良性阵发性位置性眩晕：当头位或体位变动时，耳石脱落，在内耳内淋巴中移动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，还可伴有恶心、呕吐、心慌、出汗等自主神经功能紊乱的表现。
2.梅尼埃病：一种特发性内耳疾病，目前病因不明，病理改变为膜迷路积水。主要的临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。眩晕多在突然体位改变时发生，可伴有恶心、呕吐、出冷汗等自主神经功能紊乱的症状。
3.前庭神经元炎：为末梢神经炎的一种，病变发生在前庭神经节或前庭通路的向心部分。病因未明，可能与病毒感染或自身免疫反应有关。临床表现为突发的强烈旋转性眩晕，伴恶心、呕吐，但无耳鸣、耳聋。数天后症状逐渐缓解，一般2周内可完全恢复，但可复发。
4.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，可因小脑、脑干等部位的病变，导致平衡功能障碍，从而出现头晕、恶心、呕吐等症状。
5.颈椎病：颈椎间盘退行性改变或骨质增生，压迫椎动脉或交感神经，可导致椎动脉供血不足或交感神经兴奋，从而引起头晕、恶心、呕吐等症状。
6.其他原因：如高血压、低血压、贫血、低血糖、心律失常、心力衰竭、尿毒症、药物中毒、中暑等，也可引起头晕、恶心、呕吐等症状。
总之，头晕恶心想吐可能是由多种原因引起的，如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。