脚心外部疼痛的原因可能有多种，以下是一些常见的原因：
1.鞋子不合适：穿着过紧、过硬或不合适的鞋子，长期行走或站立时会对脚心造成压迫和摩擦，导致疼痛。
2.过度运动或劳损：长时间进行高强度的运动，如跑步、跳跃等，或者重复性的脚部运动，可能导致脚心肌肉、韧带或筋膜的劳损和炎症，引起疼痛。
3.扁平足：扁平足使足弓塌陷，增加了脚心的压力，容易导致脚心疼痛。
4.跟腱炎：跟腱是连接脚跟和小腿肌肉的肌腱，如果跟腱发生炎症，可能会引起足跟和脚心的疼痛。
5.足底筋膜炎：足底筋膜是足底的一层结缔组织，炎症可导致足底疼痛，尤其在早晨起床或长时间休息后开始行走时更为明显。
6.关节炎：类风湿性关节炎、痛风等关节炎疾病也可能影响脚部关节，引起脚心疼痛。
7.神经病变：糖尿病、周围神经炎等神经病变可能导致脚部感觉异常和疼痛。
8.其他原因：扭伤、骨刺、感染、肿瘤等也可能引起脚心疼痛。
如果脚心外部疼痛持续时间较长、严重影响日常生活或伴有其他症状，如肿胀、红肿、发热等，应及时就医。医生通常会进行详细的身体检查和评估，可能会建议进行影像学检查，如X光、超声等，以确定具体的病因。
治疗方法根据病因而定，可能包括以下措施：
1.休息：减少脚部活动，避免长时间站立或行走。
2.物理治疗：如热敷、冷敷、按摩、电疗等，可以缓解疼痛和炎症。
3.药物治疗：根据疼痛程度和病因，医生可能会开具止痛药、消炎药、肌肉松弛剂等药物。
4.矫正鞋垫：对于扁平足患者，定制合适的矫正鞋垫可以减轻脚心压力。
5.运动疗法：进行针对性的脚部运动和康复训练，增强脚部肌肉和韧带的力量。
6.注射治疗：在严重情况下，医生可能会建议进行局部注射，如激素或麻醉剂。
7.手术治疗：在极少数情况下，如存在结构性问题或其他严重并发症，可能需要手术治疗。
此外，保持良好的脚部卫生、选择合适的鞋子、注意保暖等也有助于预防脚心疼痛的发生。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，以便获得准确的诊断和治疗建议。