根据胸膜下结节状高密度影，可能是多种疾病的表现，需要进一步检查和评估，以下是一些可能的原因和建议：
1.良性病变：
结核球：肺结核后，肺部形成的干酪样坏死灶，外周有纤维包膜包裹。多位于上叶尖后段和下叶背段。常表现为胸膜下结节状高密度影，密度均匀，边界清楚，可有钙化。部分患者可无明显症状，部分可有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等症状。可行结核菌素试验、痰涂片和培养、结核菌核酸检测、胸部X线或CT等检查明确诊断。治疗主要是抗结核药物治疗，必要时手术切除。
错构瘤：肺内常见的良性肿瘤，起源于支气管的平滑肌、软骨、腺体或纤维组织。多位于肺的周边部位，表现为胸膜下结节状高密度影，密度均匀，边界清楚，可有脂肪密度或钙化。一般无明显症状，常在体检时发现。可行胸部CT、磁共振成像（MRI）等检查明确诊断。治疗主要是手术切除，预后良好。
肺炎性假瘤：肺部感染后，炎症机化形成的肿瘤样病变。多位于肺部的外围部位，表现为胸膜下结节状高密度影，密度不均匀，边界不清楚，可有分叶或毛刺。部分患者可有咳嗽、咳痰、胸痛等症状。可行血常规、C反应蛋白、降钙素原、胸部X线或CT等检查明确诊断。治疗主要是糖皮质激素治疗，必要时手术切除。
2.恶性病变：
肺癌：起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。可表现为胸膜下结节状高密度影，密度不均匀，边界不清楚，可有分叶、毛刺或胸膜牵拉征。部分患者可有咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。可行肿瘤标志物、痰细胞学检查、胸部X线或CT、磁共振成像（MRI）、正电子发射计算机断层显像（PET-CT）等检查明确诊断。治疗主要根据肿瘤的分期和患者的身体状况选择手术、放疗、化疗、靶向治疗或免疫治疗等综合治疗方法。
恶性胸膜间皮瘤：起源于胸膜间皮细胞的恶性肿瘤。多发生于中老年人，男性多于女性。可表现为胸膜下结节状高密度影，可伴有胸腔积液。可有胸痛、呼吸困难等症状。可行胸腔穿刺活检、胸腔镜或开胸手术病理检查等明确诊断。治疗主要根据肿瘤的分期和患者的身体状况选择手术、化疗、放疗或靶向治疗等综合治疗方法。
总之，胸膜下结节状高密度影需要引起重视，建议及时到医院呼吸内科或胸外科就诊，医生会根据患者的具体情况安排相关的检查和治疗。同时，患者应注意休息，避免劳累和感染，戒烟戒酒，保持良好的生活习惯。