脸上长了一个挺大的白块，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.白癜风：一种常见的色素脱失性皮肤病，可能与自身免疫、遗传、氧化应激等因素有关。白癜风可导致皮肤出现白斑，白斑大小、形状不一，表面光滑，无鳞屑，无自觉症状。白癜风的治疗方法包括外用药物、光疗、口服药物等，部分患者可以治愈，部分患者可能会复发。建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。
2.白色糠疹：一种常见的儿童皮肤病，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥等因素有关。白色糠疹可导致皮肤出现圆形或椭圆形的白斑，白斑上覆有鳞屑，有时可伴有瘙痒。白色糠疹一般不需要特殊治疗，可自行消退。建议保持皮肤清洁，避免过度日晒，多吃蔬菜水果，补充维生素。
3.花斑癣：一种由马拉色菌感染引起的皮肤病，好发于青壮年，男性多于女性。花斑癣可导致皮肤出现圆形或不规则的白斑，白斑上覆有鳞屑，有时可伴有瘙痒。花斑癣的治疗方法包括外用药物、口服药物等，一般需要连续用药2-4周。建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。
4.贫血痣：一种先天性的局限性血管发育异常，可能与胚胎时期血管发育不良有关。贫血痣可导致皮肤出现白斑，白斑大小、形状不一，边缘清楚，无鳞屑，无自觉症状。贫血痣一般不需要特殊治疗，也不会影响身体健康。如果白斑影响美观，可以通过遮盖剂或激光治疗等方法改善。
5.其他：除了上述疾病，脸上长白斑还可能是其他皮肤病的表现，如白化病、无色素痣、炎症后色素减退等。如果脸上的白斑持续不消退或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，如伍德灯检查、皮肤镜检查、组织病理学检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
总之，脸上长了一个挺大的白块，可能是多种疾病的表现，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，建议注意皮肤护理，避免过度日晒，保持皮肤清洁，避免搔抓、摩擦等刺激。对于特殊人群，如儿童、孕妇、老年人等，建议在医生的指导下进行治疗，避免使用刺激性的化妆品和药物。