老年痴呆即阿尔茨海默病，是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。以下是四种治疗老年痴呆常用的药物：
1.多奈哌齐：属于可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂，临床主要用于轻度、中度阿尔茨海默病症状的治疗。
作用机制：多奈哌齐可逆性地抑制乙酰胆碱酯酶，使胆碱能神经末梢释放的乙酰胆碱增多，产生与阿尔茨海默病症状改善相关的药理学作用。
2.利斯的明：为第二代可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂，对脑内乙酰胆碱酯酶的抑制作用具有高度选择性，对中枢神经系统的毒性较低。
作用机制：通过可逆性抑制乙酰胆碱酯酶活性，使胆碱能神经传导递质乙酰胆碱降解减少，突触间隙乙酰胆碱含量增多，从而增强中枢胆碱能神经功能。
3.石杉碱甲：为可逆性胆碱酯酶抑制剂，对真性胆碱酯酶具有选择性抑制作用，易通过血脑屏障，具有促进记忆再现和增强记忆保持的作用。
作用机制：石杉碱甲能通过血脑屏障选择性地作用于大脑皮层和海马，对真性胆碱酯酶具有选择性抑制作用，从而提高大脑内乙酰胆碱的含量，改善老年痴呆患者的记忆功能。
4.美金刚：是一种新型NMDA受体拮抗剂，对中重度至重度阿尔茨海默型痴呆具有改善认知和精神行为作用。
作用机制：美金刚可以阻断谷氨酸浓度病理性升高导致的神经元损伤，对神经退行性疾病有治疗作用。
需要注意的是，以上药物均需在医生的指导下使用，根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量，并定期进行评估和调整。同时，老年痴呆的治疗还包括认知训练、心理支持、康复治疗等综合措施，以提高患者的生活质量和延缓病情进展。