可能导致晚上咳嗽厉害但白天不怎么咳嗽的原因有很多，以下是一些常见的因素：
1.过敏：晚上睡觉时，身体处于放松状态，呼吸道更容易受到过敏原的刺激，从而引起咳嗽。过敏原可能包括室内灰尘、花粉、宠物毛发等。
2.胃酸反流：胃酸反流到食管和喉咙时，会刺激咳嗽感受器，导致咳嗽。这种情况在晚上睡觉时更为常见，因为躺下会使胃酸更容易反流。
3.鼻后滴注综合征：鼻腔分泌物倒流到喉咙后部，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。这种情况可能与过敏、鼻窦炎等有关。
4.呼吸道感染：虽然白天咳嗽可能不明显，但晚上咳嗽可能是呼吸道感染的后遗症状，如感冒、肺炎等。
5.其他因素：如睡眠姿势、环境干燥、药物副作用等也可能导致晚上咳嗽厉害。
针对晚上咳嗽厉害的情况，可以采取以下措施：
1.调整睡眠姿势：尝试侧卧或半卧位睡眠，有助于减少胃酸反流和呼吸道刺激。
2.保持室内湿润：使用加湿器增加空气湿度，有助于缓解咳嗽。
3.避免过敏原：尽量避免接触过敏原，如宠物、花粉等。定期清洁家居，保持室内清洁。
4.治疗潜在疾病：如果咳嗽是由过敏、鼻窦炎等疾病引起的，应积极治疗相应的疾病。
5.药物治疗：可以使用止咳药、祛痰药等缓解咳嗽症状。如果咳嗽严重或持续时间较长，建议咨询医生的建议。
需要注意的是，如果咳嗽症状持续不缓解或伴有其他不适，如发热、呼吸困难等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。此外，对于长期咳嗽的患者，医生可能会建议进行相关检查，如胸部X光或CT扫描，以排除其他潜在的疾病。