脑梗死的护理

脑梗死又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。

主要病因是供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，导致局灶性急性脑供血不足而发病；还可能有其他原因，比如脑栓塞、脑部炎症、脑外伤、脑肿瘤等。

其主要症状有：

1.偏瘫：是最常见的脑梗死的后遗症，一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动。

2.偏身感觉障碍：即一侧面部或肢体麻木，感觉减退或消失。

3.失语：即说话不利索、吞咽困难、饮水呛咳等。

4.认知障碍：表现为记忆力、计算力、判断力、注意力等智力减退。

5.精神症状：如情绪低落、焦虑、烦躁、易怒、失眠等。

治疗方法主要包括以下几个方面：

1.溶栓治疗：是目前最重要的恢复脑血流灌注措施，一般在发病4.5小时内进行。

2.抗血小板治疗：常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等，可抑制血小板聚集，预防血栓形成。

3.神经保护治疗：如依达拉奉、胞二磷胆碱等，可减轻神经元损伤。

4.改善脑循环：如扩容、扩张血管等，可增加脑血流灌注。

5.其他治疗：包括康复治疗、手术治疗等。

护理脑梗死患者需要注意以下几点：

1.密切观察病情：定时测量生命体征、观察意识状态、瞳孔变化等，如有异常及时通知医生。

2.保持呼吸道通畅：昏迷患者头侧位，及时清理口腔分泌物，防止误吸。

3.饮食护理：给予低盐、低脂、易消化饮食，避免刺激性食物。

4.康复训练：协助患者进行肢体功能锻炼、语言训练等，促进康复。

5.心理护理：关心患者，给予心理支持，鼓励患者树立信心，积极配合治疗。

总之，脑梗死的护理需要综合考虑患者的病情、身体状况和心理需求，采取全面的护理措施，以提高患者的生活质量，促进康复。