乙肝是否需要长期吃药，取决于乙肝的类型、病情严重程度以及患者的身体状况。一般来说，乙肝分为大三阳和小三阳两种类型。
大三阳指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性，通常提示病毒复制活跃，传染性较强。小三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗体（抗HBe）和乙肝核心抗体阳性，一般表示病毒复制较低或不复制，但仍有传染性。
对于大三阳患者，如果肝功能正常，一般不需要吃药，但需要定期复查，监测病情变化。如果肝功能异常，或存在肝硬化等并发症，则需要进行抗病毒治疗，通常需要长期服药。
对于小三阳患者，如果肝功能正常，且乙肝病毒DNA低于检测下限，一般也不需要吃药，但需要定期复查。如果肝功能异常，或存在肝硬化、肝癌家族史等情况，则需要进行抗病毒治疗，同样需要长期服药。
需要注意的是，乙肝抗病毒治疗需要在医生的指导下进行，不能自行停药或换药，否则可能会导致病情反弹或耐药。此外，乙肝患者还需要注意休息、避免饮酒、避免使用对肝脏有损害的药物等，以保护肝脏功能。
总之，乙肝是否需要长期吃药，需要根据具体情况进行综合判断。患者应遵医嘱进行治疗，并定期复查，以便及时调整治疗方案。