浆膜下子宫肌瘤是子宫肌瘤的一种类型，部分患者可能无明显症状，而有些患者会出现月经改变，如月经量增多、经期延长等；还可能有腹部包块，当肌瘤较大时，可在腹部摸到质地较硬的包块；另外，可能出现压迫症状，若肌瘤压迫膀胱，可引起尿频、尿急，压迫直肠可导致便秘等。
一、无症状情况
部分浆膜下子宫肌瘤患者病灶较小，对周围组织影响不大，身体不会有明显不适表现，多在体检时偶然发现。这类患者需定期复查，观察肌瘤变化情况。
二、月经改变表现
当浆膜下子宫肌瘤影响子宫收缩或导致子宫内膜面积增大时，会引发月经改变。月经量增多表现为每次月经失血量较以往明显增多，经期延长则是指月经持续时间较正常延长，可能超过7天。这种情况可能会导致患者贫血，出现乏力、面色苍白等症状。
三、腹部包块情况
随着肌瘤逐渐增大，当达到一定大小后，可在腹部触及包块。尤其是清晨空腹膀胱充盈时，包块更容易被摸到。患者自己能感觉到腹部有隆起的肿块，有时还可伴有下坠感。
四、压迫症状体现
- 压迫膀胱：肌瘤向前生长压迫膀胱时，会影响膀胱的正常功能，导致患者出现尿频症状，即排尿次数较以往增多，还可能出现尿急，即突然有强烈的排尿意愿，难以控制。
- 压迫直肠：肌瘤向后生长压迫直肠时，会使直肠的蠕动和容纳功能受到影响，引起便秘，表现为排便困难、大便干结等。老年患者本身肠道功能相对较弱，若出现浆膜下子宫肌瘤压迫直肠导致的便秘，可能会加重肠道问题，影响生活质量。