月经来肚子会痛，医学上称为痛经，其原因主要有以下几点：
1.前列腺素分泌增加：月经期间，子宫内膜会分泌大量的前列腺素。前列腺素进入血液循环后，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，从而出现痛经。
2.精神、神经因素：部分痛经患者对疼痛过分敏感，精神、神经因素也会影响痛觉的传递，从而引起痛经。
3.子宫发育不良：子宫发育不良、子宫颈口或子宫颈管狭窄，导致经血排出不畅，子宫收缩引起疼痛。
4.妇科病：如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症等，也会导致痛经。
痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经的90%以上；继发性痛经是指由盆腔器质性疾病引起的痛经。对于原发性痛经，一般通过生活方式调整、口服止痛药等方法缓解；对于继发性痛经，需要积极治疗原发病。
如果痛经严重影响生活和工作，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，在月经期间要注意保暖，避免食用生冷、辛辣刺激性食物，保持心情愉悦，也有助于缓解痛经。