第四次剖腹产的最佳时间因人而异，需要综合考虑多种因素，包括前次剖宫产的原因、术后恢复情况、孕妇的健康状况以及本次妊娠的情况等。一般来说，医生会建议在以下情况下进行第四次剖腹产：
1.前次剖宫产为子宫下段横切口，且切口愈合良好，无明显憩室形成。
2.孕妇的身体状况良好，能够耐受手术。
3.本次妊娠无其他高危因素，如前置胎盘、胎盘植入等。
4.孕期检查显示胎儿发育正常，胎位正常。
在确定第四次剖腹产的时间时，医生还会考虑孕妇的具体情况，如孕周、胎儿的成熟度等。一般来说，第四次剖腹产会选择在39周左右进行，以确保胎儿的肺部成熟，减少新生儿呼吸窘迫综合征的发生风险。
需要注意的是，剖腹产手术是一种有创的手术，需要在正规的医院进行，并由经验丰富的医生操作。在手术前，孕妇应详细了解手术的风险和注意事项，并与医生进行充分的沟通，以便做出明智的决策。