绝经三年后又出血，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.生理现象：
绝经后雌激素水平下降，子宫内膜变薄，但仍可能有少量不规则脱落，导致出血。
围绝经期卵巢功能尚未完全衰退，可能出现排卵性出血。
这种情况下，出血量通常较少，持续时间较短，可自行停止。一般不需要特殊处理，但建议观察出血量和持续时间，并注意个人卫生。如果出血持续时间较长、出血量较多或伴有其他不适症状，应及时就医。
2.疾病因素：
子宫内膜息肉：是一种常见的良性病变，可导致绝经后出血。
子宫内膜增生：可能与雌激素水平持续刺激有关，也可能是子宫内膜癌的前期病变。
宫颈癌、子宫内膜癌：绝经后阴道出血也可能是恶性肿瘤的表现。
这些疾病可能还伴有其他症状，如腹痛、白带异常、性交出血等。需要进行详细的妇科检查、超声检查、宫腔镜检查或组织病理学检查等，以明确诊断。
治疗方法取决于病因。如果是息肉或增生，可能需要手术切除；如果是癌症，通常需要综合治疗，包括手术、放疗、化疗等。
3.其他因素：
使用含有雌激素的药物或保健品。
子宫内膜炎、子宫肌瘤等。
此外，一些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等，也可能导致绝经后出血。
总之，绝经三年后又出血需要引起重视，尤其是出血量较多、持续时间较长或伴有其他不适症状时。建议及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持良好的生活习惯，定期进行妇科检查，以便早发现、早治疗。