骶髂关节骨髓水肿能否自愈，取决于多种因素，以下是一些可能的情况：
1.轻度损伤：如果骶髂关节骨髓水肿是由于轻微的损伤或炎症引起的，例如扭伤、劳损或关节炎，在适当的休息、治疗和康复后，水肿可能会逐渐减轻并自愈。
2.病因去除：如果能够找到并去除导致骶髂关节骨髓水肿的病因，例如感染、自身免疫性疾病或其他潜在的健康问题，那么水肿也有可能自愈。
3.治疗和康复：接受适当的治疗和康复措施，如物理治疗、药物治疗、休息等，有助于缓解症状、减轻水肿，并促进恢复。
4.个体差异：每个人的身体对损伤和疾病的反应不同，有些人可能更容易自愈，而对于其他人可能需要更长的时间或其他治疗方法。
需要注意的是，在一些情况下，骶髂关节骨髓水肿可能不会自愈，或者可能会反复发作。以下是一些需要考虑的情况：
1.严重损伤或疾病：如果骨髓水肿是由于严重的损伤、骨折、感染或其他严重的疾病引起的，自愈的可能性较小，可能需要更积极的治疗。
2.未治疗或不适当的治疗：如果不及时治疗或治疗方法不当，骶髂关节骨髓水肿可能会持续存在或加重。
3.潜在的健康问题：某些健康问题，如自身免疫性疾病、炎症性肠病等，可能会导致骶髂关节炎症和骨髓水肿，需要针对病因进行治疗。
如果出现骶髂关节骨髓水肿，建议及时就医，进行详细的评估和诊断。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，包括休息、药物治疗、物理治疗、康复训练等。在治疗过程中，遵循医生的建议，注意休息和保护关节，有助于促进恢复。
此外，如果骨髓水肿持续不愈、症状加重或伴有其他严重症状，如剧烈疼痛、活动受限、发热等，应及时复诊，以便调整治疗方案。医生可能会建议进一步的检查，如磁共振成像（MRI）、血液检查等，以确定病因并制定更合适的治疗计划。
总之，骶髂关节骨髓水肿是否能自愈因人而异，需要综合考虑多种因素。及时就医、接受适当的治疗和康复是重要的，以提高自愈的机会和促进康复。