子宫内膜炎是子宫内膜的炎症,可分为急性和慢性两种。
一、病因
1.急性子宫内膜炎
主要由病原体感染引起,常见的病原体有细菌、病毒、支原体和衣原体等。
细菌感染多由上行感染所致,如流产、分娩、宫腔手术等。
此外,子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等也可能导致子宫内膜炎的发生。
2.慢性子宫内膜炎
多由急性子宫内膜炎治疗不彻底,或患者体质较差,病程迁延所致。
慢性子宫内膜炎也可由长期的雌激素刺激引起。
二、症状
1.急性子宫内膜炎
下腹痛,多为持续性,活动或性交后加重。
月经异常,表现为经量增多、经期延长。
白带增多,呈脓性,有臭味。
部分患者可有发热、寒战等全身症状。
2.慢性子宫内膜炎
多无明显症状,有时表现为下腹坠胀、疼痛,经期加重。
白带增多,经期尤甚。
月经量可能增多,经期延长。
若合并其他妇科疾病,还可能出现性交痛、痛经、不孕等症状。
三、治疗
1.急性子宫内膜炎
支持治疗,注意休息,加强营养。
清除宫腔残留物,如有胎盘、胎膜残留应及时清除。
抗生素治疗,根据病原体选择合适的抗生素,如青霉素、头孢菌素、甲硝唑等。
对症治疗,如高热时给予降温处理。
2.慢性子宫内膜炎
抗生素治疗,可选用青霉素、头孢菌素、红霉素等药物。
宫腔内给药,如应用抗生素溶液冲洗子宫。
清除诱因,如治疗子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉等。
物理治疗,如短波、超短波、离子透入等,以促进炎症吸收。
综上所述,子宫内膜炎的初期症状主要包括下腹痛、月经异常、白带增多等。急性子宫内膜炎若治疗不及时可发展为慢性子宫内膜炎,从而增加治疗难度。因此,一旦出现相关症状,应及时就医,明确诊断,并进行针对性治疗。同时,注意个人卫生,保持外阴清洁,避免不洁性生活,可有效预防子宫内膜炎的发生。
