皮肤下出现小红点不痛不痒，可能是樱桃状血管瘤、血管角皮瘤、老年性血管瘤等疾病的表现，也可能是其他原因引起。以下是一些可能的原因和建议：1.樱桃状血管瘤：病因尚不清楚，可能与皮肤老化、基因突变等有关。这种血管瘤好发于老年人，通常表现为针头至黄豆大小的红色或紫红色丘疹，质地柔软，不痛不痒。一般不需要治疗，如果影响美观或出现出血、感染等情况，可以考虑激光、冷冻、电灼等治疗方法
2.血管角皮瘤：病因不明，可能与遗传、血管发育异常等有关。这种肿瘤通常表现为单发或多发的紫红色丘疹或结节，有时可伴有疼痛、出血等症状。治疗方法包括冷冻、激光、手术等，具体治疗方法需要根据肿瘤的大小、位置、数量等因素来选择
3.老年性血管瘤：病因与皮肤老化有关，是一种常见的皮肤良性肿瘤。这种血管瘤通常表现为针头至绿豆大小的红色或紫红色丘疹，有时可伴有轻微的瘙痒或疼痛。一般不需要治疗，如果影响美观或出现出血、感染等情况，可以考虑激光、冷冻、电灼等治疗方法
4.其他原因：皮肤下出现小红点不痛不痒，还可能是其他疾病的表现，如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、蜘蛛痣等。这些疾病可能还会伴有其他症状，如皮肤瘀斑、关节疼痛、腹痛等。如果怀疑是这些疾病，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
总之，皮肤下出现小红点不痛不痒的原因很多，如果持续不消退或出现其他症状，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。