老人脑梗死是否能治好，取决于梗死的部位、面积、治疗时机以及患者的基础健康状况等多种因素。
1.轻度脑梗死：如果梗死面积较小，且发生在非关键部位，如大脑的额叶、顶叶等，经过及时的治疗，患者可能完全恢复，生活能够自理。
2.中度脑梗死：梗死面积较大或发生在关键部位，如脑干、基底节区等，患者可能会留下一定的残疾，如偏瘫、失语、感觉障碍等，但通过积极的康复治疗，生活质量可以得到提高。
3.重度脑梗死：如果梗死面积广泛，或合并严重的并发症，如脑疝、肺部感染等，患者的预后可能较差，甚至危及生命。
因此，对于老人脑梗死，早期诊断和治疗非常重要。一旦发生脑梗死，应尽快送往医院，进行溶栓、取栓等治疗，同时给予抗血小板、降脂、降压等药物治疗，预防并发症的发生。在病情稳定后，患者应进行积极的康复训练，包括物理治疗、语言训练、认知训练等，以促进功能恢复。
此外，老人脑梗死的预防也非常重要。高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等是脑梗死的高危因素，老人应积极控制这些疾病，定期进行体检，保持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等。
总之，老人脑梗死的治疗和预后因人而异，需要根据具体情况进行个体化的评估和治疗。早期诊断和治疗、积极的康复训练以及预防措施的实施，都有助于提高患者的生活质量和生存率。