高血压高压高即收缩压高，其原因较为复杂，可能与多种因素相关。
一、生活方式因素
长期高盐饮食是常见原因之一，过多的钠盐摄入会使体内钠水潴留，增加血容量，从而导致收缩压升高。另外，长期大量吸烟、酗酒也会对血管产生不良影响，影响血管的弹性和功能，进而引起收缩压升高。还有缺乏运动的人群，身体代谢减缓，脂肪容易堆积，体重增加，也可能促使收缩压升高。
二、年龄因素
随着年龄的增长，血管会逐渐发生硬化，弹性降低，顺应性下降，这使得心脏在泵血时，血液对血管壁的侧压力增加，尤其表现为收缩压升高。一般来说，中老年人发生收缩压高的概率相对较高。
三、遗传因素
如果家族中有高血压病史，那么个体遗传获得高血压相关基因的概率会增加，从而更容易出现收缩压高的情况。遗传因素在高血压的发病中起到一定的基础作用。
四、疾病因素
某些疾病也可能导致收缩压升高，例如肾脏疾病，如肾小球肾炎等，会影响肾脏对水钠的调节功能，导致水钠潴留，引起血压升高；内分泌疾病，像原发性醛固酮增多症，患者体内醛固酮分泌增多，会促进钠的重吸收和钾的排泄，导致血容量增加，血压升高，其中收缩压往往会升高较为明显。