阴囊上有红色血点疙瘩很痒，可能是阴囊湿疹、疥疮、固定性药疹等疾病引起，也可能是蚊虫叮咬、过敏等原因导致。以下是一些可能的原因和建议：
1.阴囊湿疹：阴囊湿疹是一种常见的皮肤病，可能与过敏、感染、内分泌失调等因素有关。主要表现为阴囊皮肤红斑、丘疹、水疱、瘙痒等。治疗方法包括外用糖皮质激素、抗组胺药等，同时要注意保持阴囊清洁干燥，避免搔抓和热水烫洗。
2.疥疮：疥疮是由疥螨引起的传染性皮肤病，主要通过密切接触传播。疥疮常发生在手指缝、手腕、肘窝、腋窝、乳晕、脐周、下腹、股内侧、外生殖器等部位，阴囊是好发部位之一。主要表现为夜间剧烈瘙痒，皮疹为红色丘疹、丘疱疹、水疱，有时可见疥虫隧道。治疗方法包括外用林丹乳膏、硫软膏等，同时要注意消毒内衣、被褥等。
3.固定性药疹：固定性药疹是指因使用某些药物后，在皮肤黏膜交界处出现的急性炎症反应，常发生在口唇、龟头、肛门等部位。主要表现为圆形或椭圆形红斑，中央常有水疱，有时可出现大疱，红斑消退后可留下色素沉着。治疗方法包括停用可疑药物，口服抗组胺药、维生素C等，同时要注意避免再次使用相同或类似的药物。
4.蚊虫叮咬：阴囊被蚊虫叮咬后，会出现红色血点疙瘩和瘙痒。一般不需要特殊处理，几天后会自行消退。可以涂抹花露水、风油精等止痒。
5.过敏：阴囊皮肤过敏也可能导致红色血点疙瘩和瘙痒，可能是对内裤材质、洗涤剂、精液等过敏。要注意寻找过敏原，避免接触或食用可疑的过敏原。可以口服抗组胺药、维生素C等抗过敏治疗。
6.其他：阴囊皮肤感染、阴囊肿瘤等也可能出现类似症状。
总之，阴囊上有红色血点疙瘩很痒的原因很多，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时要注意保持阴囊清洁干燥，避免搔抓和热水烫洗，避免穿紧身内裤，避免食用辛辣刺激性食物。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况不同，治疗方法可能有所不同。在使用药物治疗前，应咨询医生的意见，避免使用对胎儿或儿童有影响的药物。此外，老年人的皮肤比较薄嫩，容易出现皮肤损伤和感染，治疗时应更加小心。
总之，阴囊上有红色血点疙瘩很痒是一种常见的症状，但可能是多种疾病的表现。如果出现这种症状，应及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时要注意保持阴囊清洁干燥，避免搔抓和热水烫洗，避免穿紧身内裤，避免食用辛辣刺激性食物。