不一定。做食道活检主要是为了检查食道内是否存在病变，虽然食道癌是导致食道出现问题的原因之一，但并不是所有做了食道活检的人都患有癌症。
导致食道出现问题的原因有很多，除了食道癌，还有食道炎、食道良性肿瘤等。因此，即使食道活检结果显示有异常，也不能确诊就是癌症，还需要进一步做其他检查，以明确诊断。
此外，需要注意的是，食道活检是一种有创的检查方法，可能会引起一些不适，如疼痛、出血等。在检查前，医生会详细询问病史、进行体格检查，并评估患者的整体情况，以确定是否适合进行该项检查。患者在检查后也需要注意休息，避免食用刺激性食物，如有不适，应及时告知医生。
总之，食道活检结果异常并不一定意味着就是癌症，需要结合其他检查结果和临床症状进行综合判断。如果对食道活检结果有疑问或担忧，应及时与医生沟通，以便获得更详细的解释和建议。