一般来说，鼻咽CT检查能够帮助医生发现鼻咽部的一些病变，但并不能完全排除鼻咽癌。
以下是一些可能的原因：
1.较小的肿瘤：鼻咽癌早期可能较小，或者位于鼻咽部的较隐蔽位置，CT检查可能难以发现。
2.类似病变：鼻咽部的一些其他病变，如炎症、腺样体残留等，可能与鼻咽癌的表现相似，容易造成误诊。
3.检查技术：CT检查的分辨率有限，对于一些细微的结构或早期病变可能不够敏感。
为了更准确地诊断鼻咽癌，医生可能会建议进行其他检查，如鼻咽镜检查、活检、EB病毒检测等。此外，医生还会综合考虑患者的症状、家族史、病史等因素。
如果对鼻咽部健康有疑虑，或者出现了相关症状，如鼻塞、鼻出血、耳鸣、听力下降等，应及时就医。医生会根据具体情况制定合适的检查和诊断方案。
早期发现和诊断鼻咽癌对于治疗和预后非常重要。如果怀疑有鼻咽癌，应积极配合医生的检查和治疗，以便获得最佳的治疗效果。