来例假时腰特别疼尤其是刚开始，可能与经期盆腔充血、前列腺素分泌等因素有关，一般会持续数天。
原因一：盆腔充血因素
经期盆腔处于充血状态，这种充血可能会刺激周围神经，从而导致腰部出现疼痛，尤其在刚开始时较为明显，这是因为此时盆腔充血程度相对较明显。
原因二：前列腺素影响
月经来潮时，子宫内膜会分泌前列腺素，前列腺素增多可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经，同时前列腺素也可能会影响腰部的肌肉等组织，导致腰疼，刚开始时前列腺素分泌相对活跃，腰疼较明显。
原因三：个体差异因素
不同个体对经期身体变化的敏感程度不同，有些女性本身对疼痛较为敏感，在经期刚开始时，就更容易感觉到腰部明显疼痛，这与个人的神经敏感度等因素有关。
应对建议
对于来例假腰特别疼刚开始的情况，可通过休息来缓解，比如卧床休息，让身体得到放松，减轻腰部肌肉等的紧张度；也可以通过局部热敷，促进血液循环，一定程度上缓解疼痛；如果疼痛较严重，可在医生指导下考虑适当应用一些药物（但需遵循相关用药原则），同时，女性在日常生活中要注意保暖，尤其腰部，避免受寒，保持良好的生活方式，有助于减轻经期腰部疼痛的不适。对于特殊人群如孕妇等，经期腰部疼痛需谨慎处理，应在专业医护人员指导下进行相应的缓解措施，因为孕妇身体情况特殊，需特别关注安全与健康。