早起腰酸痛可能与以下原因有关：
1.床垫不合适：床垫过软或过硬，都会影响腰部的支撑，导致腰部肌肉紧张和酸痛。建议选择适合自己的床垫，保持舒适的睡眠姿势。
2.腰部肌肉劳损：长时间保持一个姿势或过度劳累，容易导致腰部肌肉劳损。可以通过热敷、按摩等方式缓解疼痛。
3.腰椎间盘突出：腰椎间盘突出会压迫神经根，导致腰部疼痛、麻木等症状。如果疼痛持续时间较长或伴有下肢无力等症状，建议及时就医。
4.肾脏疾病：如肾炎、肾结石等，也可能导致腰部酸痛。同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。如果怀疑肾脏疾病，建议进行尿常规、肾脏B超等检查。
5.妇科疾病：女性可能由于盆腔炎、宫颈炎等妇科疾病导致腰部酸痛。此外，还可能伴有白带异常、下腹坠胀等症状。如果有此类症状，建议及时就医，进行妇科检查。
6.强直性脊柱炎：强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，早期可能表现为腰部酸痛、僵硬等症状。如果伴有晨起时腰部发紧、活动后缓解等症状，需要警惕强直性脊柱炎的可能。
7.其他：如骨质疏松、肿瘤等也可能导致腰部酸痛。
如果早起腰酸痛持续时间较长或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，日常生活中应注意保持良好的姿势，避免过度劳累，适当进行腰部锻炼。